EL AUMENTO DE PECTORALES

El principal beneficio del aumento pectoral es la obtención de una masa extra que se agrega a la zona del pecho para conseguir un aspecto más esculpido. Este procedimiento suele ser solicitado por aquellos hombres que no son capaces de lograr este efecto esculpido a través del ejercicio o que no tienen el tiempo para dedicarse a un ejercicio intenso. Este procedimiento es también popular entre los culturistas que desean mejorar la apariencia que sus entrenamientos les han proporcionado.

El aumento pectoral es menos invasivo que el equivalente femenino. Mientras que en el aumento de pecho, los cirujanos tienen la opción de separar el músculo de los nervios y/o del hueso del pecho, para insertar un implante entre el músculo y el hueso. En el caso masculino, el cirujano no toca ni el músculo, ni los nervios, ni los huesos.

La diferencia principal entre un aumento de pectorales y un aumento de pecho es que los músculos no se separan de las costillas o del esternón. En el aumento de pecho femenino este proceso sí que se debe llevar a cabo durante la cirugía. Como resultado de ello, el procedimiento masculino es considerablemente menos invasivo quirúrgicamente hablando.

Dependiendo del tamaño de los implantes y la tolerancia del paciente al dolor, el aumento de pectorales podría realizarse bajo anestesia general o bajo los efectos de una sedación ligera. Sin embargo, es más recomendable que el procedimiento se realice con anestesia general para controlar la relajación del paciente que podría verse comprometida si éste estuviera despierto durante la cirugía.

Después de sedar al paciente, el cirujano plástico hace una pequeña incisión en la axila y luego maniobra con un endoscopio a través de la incisión para crear un bolsillo detrás del músculo pectoral. El implante es de silicona sólida y se desliza a través en este bolsillo. El cirujano retira el endoscopio y a continuación la cavidad se cose con puntos sutura.

Los implantes pectorales se hacen con silicona, nunca con materiales salinos o similares. Al no haber líquido en los implantes pectorales, las fugas de fluido y/o la rotura no representan ningún problema. Los hombres que no quieren ponerse implantes de silicona deberán buscar otras opciones de cirugía plástica.

La implantación pectoral masculino, un procedimiento ambulatorio, por lo general se puede llevar a cabo en una hora y muchos pacientes se pueden ir a casa el mismo día. Todos los puntos de sutura y/o apósitos que deben ponerse por el procedimiento serán retirados al cabo de unos cuantos días. Las cicatrices quedan ocultas bajo la axila y por lo general desaparecen pasado un mes.

El paciente debe tener en cuenta que necesitará a alguien que lo lleve a casa después de la cirugía debido a los efectos de la anestesia y/o los analgésicos recetados. También se le dará una lista de importantes instrucciones postoperatorias a seguir. Éstas deberán seguirse de forma explícita, ya que una infección causada por un implante pectoral puede dar lugar a infecciones linfáticas, de pulmón, de corazón y también de sangre. Entre los síntomas de una infección pectoral se pueden destacar el aspecto asimétrico o el desplazamiento de los implantes. Si los hombres que se han sometido a la intervención siguen las instrucciones al pie de la letra durante los dos primeros meses, tan sólo hay una probabilidad de menos de un 1% de infección relacionada con los implantes pectorales. Por lo general, al paciente no se le permitirá levantar peso o realizar ejercicios intensos durante al menos las cuatro semanas posteriores a la cirugía.

Al igual que con cualquier tipo de cirugía plástica, existen riesgos comunes asociados con el aumento de pectorales. El problema más común con los implantes pectorales es el desplazamiento. La mayoría de los implantes se desplazan naturalmente dos milímetros después de la cirugía. Si el implante se mueve hasta la clavícula o hasta debajo de la axila, será necesaria una cirugía correctiva.

Existe la posibilidad de que se forme un seroma de pus y/u otros fluidos corporales o un hematoma por la sangre acumulada. En cualquiera de los casos, podría ser necesaria una cirugía adicional para drenar el exceso de fluidos de la zona que rodea el implante.

El entumecimiento de la zona también puede producirse después de la cirugía. Esta sensación generalmente desaparece al cabo de unas semanas, pero en algunos casos puede ser permanente.

En general, la mejor forma de evitar la mayoría de las complicaciones es elegir un cirujano de renombre, con experiencia plástica y evitar el ejercicio después del procedimiento para asegurarte de que no quedarás traumatizado por un desplazamiento de tus implantes.

CUIDADOS ESENCIALES TRAS UNA RINOPLASTIA

Al finalizar la cirugía plástica de nariz se colocará una férula de escayola y se taponan las fosas nasales con el fin de mantener la estabilidad de la nueva estructura nasal y evitar el sangrado. Inmediatamente después de despertar de la anestesia se inicia el tratamiento postoperatorio, que contempla el uso de analgésicos, antiinflamatorios y antibióticos, además de aplicaciones de hielo sin que se moje la escayola y reposo.

El paciente abandona el hospital a las 6-12 horas de la intervención de cirugía plástica de nariz y a partir de ese momento deberá mantener una serie de cuidados dirigidos a evitar las posibles complicaciones: obstrucción nasal, sangrado, infecciones o incluso un resultado final poco satisfactorio.

Aunque podrá reanudar su actividad normal nada más salir del hospital, el paciente no podrá realizar ejercicio físico ni deporte hasta transcurrido un mes, manteniendo durante los primeros días un reposo relativo. También deberá ingerir mucho líquido para contrarrestar la sequedad de boca que ocasiona respirar por la boca al estar taponada la nariz.

Cumplir con las pautas de medicación prescritas será fundamental para reducir la inflamación y evitar el dolor. No se podrán utilizar gafas y se dormirá con la cabecera de la cama elevada.        

Los tapones de las fosas nasales se retirarán al cabo de 3-5 días en función de las indicaciones del cirujano, debiéndose aplicar suero fisiológico para limpiar las fosas nasales y evitar una posible infección. Si es necesario, se deberá reajustar la férula en la medida en que remita la inflamación, lo que empezará a ocurrir a partir del segundo día después de la intervención.

Normalmente, la escayola se retira al cabo de una semana o tres, dependiendo del criterio del cirujano, ya que su función es la de mantener estable la nueva estructura nasal. Una vez que se haya retirado deberá usarse protección solar en la piel de la nariz. Se podrá volver a realizar actividad física deportiva un mes después de la intervención.

La nariz tardará un tiempo en adquirir su aspecto definitivo, que variará en función de las modificaciones realizadas, pues los tejidos necesitan adaptarse a la nueva forma de la nariz, antes de asentarse definitivamente. Hasta que eso ocurra se mantendrá una serie de consultas de seguimiento con el cirujano que ha realizado la cirugía plástica de nariz, que le indicará los cuidados que se deben mantener en cada momento.  Es muy importante cumplir con todas las indicaciones y recomendaciones del cirujano, pues de lo contrario el resultado final podría no ser el deseado.

LA DEPILACIÓN LÁSER FACIAL

El vello facial presenta características diferentes al del resto del cuerpo a causa de la especial

constitución de la piel del rostro, poblada de folículos pilosos que inicialmente están inactivos y que a lo largo de la vida pueden generar vello en función de su localización del balance hormonal de la persona, factores genéticos y otros aspectos. Y es esta condición de diferenciación lo que hace que el vello facial sea especialmente resistente a todo tipo de tratamiento depilatorio, incluida la depilación láser, por lo que la depilación definitiva no es un objetivo realista.

En el caso del hombre, los folículos pilosos de la cara comienzan a activarse con la pubertad, adquiriendo una progresiva densidad hasta cubrir la zona de la barba y el bigote. El afeitado contribuye a incrementar su fuerza y grosor, pero los niveles de testosterona son los que determinan su salida.        

En la mujer, sin embargo, la caída de estrógenos que se produce tras la menopausia, u otras alteraciones hormonales, conlleva un aumento de la presencia de testosterona, lo que determina que en un momento dado la densidad de vello facial aumente significativamente y que se activen nuevos bulbos pilosos, de modo que, aunque se hayan eliminado los anteriormente existentes, continúe creciendo vello.

Es por todo ello que, aunque la depilación facial con láser es eficaz, al haber siempre bulbos pilosos inactivos, éstos pueden activarse en cualquier momento a lo largo de la vida. De ahí que en este caso la depilación no pueda ser considerada como definitiva y que sean necesarias sucesivas sesiones espaciadas en el tiempo para mantener el rostro libre de vello, sabiendo que siempre puede surgir vello nuevo.

Antes de que una mujer decida optar por la depilación con láser debe tener en cuenta que la eliminación del vello facial mediante pinzas o cera estimula la activación de nuevos bulbos pilosos. Asimismo, en tanto que el vello sea fino y claro la depilación por láser no es la más adecuada, ya que éstos no podrán eliminarse, dada su baja concentración de melanina.

El láser, de hecho, permitirá eliminar el vello más grueso y oscuro, pero se debe ser consciente de saldrán otros pelos nuevos o se engrosarán los más finos, lo que requerirá planificar otra sesión de depilación láser para más adelante, y así sucesivamente.

Lo importante, en definitiva, es ponerse en manos de un profesional y no caer en la trampa de falsas promesas alejadas de la realidad.

CORREGIR LAS "OREJAS DE SOPLILLO" CON LA OTOPLASTIA

La otoplastia es la cirugía que se realiza para reposicionar las orejas prominentes o "en soplillo" a una posición más normal, más pegadas a la cabeza, o para reducir el tamaño de las orejas grandes. Generalmente, es una cirugía que se realiza en niños entre los 4 y 14 años. Las orejas han crecido casi completamente a los 4 años, así que cuanto antes se realice la cirugía, menor será el ridículo que pase el niño en el colegio. La otoplastia también se puede realizar en adultos, no existiendo mayores riesgos en esta edad. 

Si usted o su hijo está considerando la posibilidad de someterse a una otoplastia, obtendrá información básica acerca de la cirugía, cuándo está indicada, cómo se realiza y qué resultados se pueden esperar. Sin embargo, es imposible que todas sus preguntas queden contestadas, puesto que en gran parte dependen de factores personales y de las preferencias del cirujano plástico. Si no entiende algo, consulte a su cirujano plástico. 

¿Quién es el candidato ideal para someterse a una otoplastia? 

La mayoría de los cirujanos plásticos recomiendan a los padres observar el comportamiento del niño en relación a sus orejas prominentes; no se debe insistir en la cirugía hasta que el niño así lo desee. Aquellos niños que se encuentran a disgusto con sus orejas y quieren operarse, cooperan más durante la intervención y están más contentos con el resultado. 

Muchos pacientes, niños o adultos, pueden estar inseguros acerca del resultado de la otoplastia. Tenga en cuenta que se pretende conseguir una mejoría, no la perfección absoluta. No espere una simetría exacta, que incluso quedaría poco natural. Si comenta con su cirujano plástico, tanto el procedimiento, como sus expectativas y opciones, los resultados serán muy satisfactorios. 

El catálogo de prestaciones de la Seguridad Social no incluye la realización de una otoplastia por motivos estéticos, excepto en casos en los que hay un trastorno psicológico asociado importante o cuando la deformidad es muy importante, y siempre y cuando sea durante la edad escolar.

Otoplastia: aspecto antes de la cirugía.¿Donde se realiza la otoplastia? 

La otoplastia se realiza en el quirófano, dentro de una clínica u hospital. Dependiendo del tipo de anestesia, el procedimiento se realiza en régimen ambulante o se permanecerá en el hospital la noche de la cirugía. 

Si el niño es pequeño, el cirujano plástico le recomendará realizar la intervención bajo anestesia general. Para niños mayores y adultos, se empleará anestesia local asociada o no a sedación, de manera que esté despierto durante la cirugía, pero relajado. 

Una otoplastia suele durar entre 2 y 3 horas, aunque en casos complejos puede llevar más tiempo. La técnica empleada dependerá del problema concreto. Generalmente se realiza una pequeña incisión en la parte posterior de la oreja para exponer el cartílago auricular. Después se esculpe el cartílago y se dobla hacia atrás; se pueden emplear puntos internos para mantener la nueva forma. En ocasiones, puede ser necesario extirpar una parte del cartílago para obtener una oreja más natural. Por último se extirpa una cuña de piel de la parte posterior de la oreja. La cicatriz resultante de la otoplastia queda disimulada detrás de la oreja. La mayoría de las veces, aunque solo una oreja parezca anormal, se intervienen las dos para conseguir una mejor simetría.

La mayoría de los pacientes, niños y adultos, se encuentran bien a las pocas horas de la cirugía, aunque puede ser recomendable permanecer una noche en la clínica hasta que desaparezcan los efectos de la anestesia general. Se coloca un vendaje alrededor de la cabeza nada más finalizar la cirugía. Las orejas pueden doler un poco los primeros días, pero se alivia fácilmente con medicación. En pocos días se cambia el vendaje por uno más ligero parecido a una cinta de pelo. Es importante seguir las instrucciones de su cirujano plástico respecto al uso del vendaje, sobre todo por la noche. Debe evitarse durante el primer mes cualquier actividad en la que puedan doblarse las orejas. 

La mayoría de los adultos vuelven al trabajo a los 5 días de la cirugía; los niños vuelven al colegio en unos 7 días, siempre y cuando tengan cuidado con las actividades físicas. 

Cuando la otoplastia es realizada por un cirujano plástico cualificado las complicaciones son infrecuentes y de poca importancia. Sin embargo, como en cualquier otra intervención, existen riesgos propios de una cirugía y complicaciones propias de este procedimiento. Un pequeño porcentaje de pacientes pueden desarrollar un hematoma, que se disuelva espontáneamente o que precise drenaje. Ocasionalmente, puede producirse una infección del cartílago que aumente el tejido cicatrizal de la oreja; su tratamiento consiste en la administración de antibióticos; en raras ocasiones puede ser necesario el drenaje quirúrgico.

La cirugía que se realiza con más frecuencia en las orejas es la que corrige las "orejas de soplillo". Es una intervención solicitada con frecuencia por adolescentes e incluso niños, por los problemas psicológicos y sociales que esta deformidad conlleva. 

Dependiendo de la edad del paciente a tratar, la intervención se puede realizar bajo anestesia general o local. La incisión se suele hacer por detrás de la oreja, dejando por tanto una cicatriz prácticamente invisible. A partir de esta incisión se remodela el cartílago de la oreja, haciendo que se pliegue en los sitios adecuados y extirpando una elipse de piel, que se sutura. 

Se coloca un vendaje que modele las orejas para que curen en posición correcta. Una vez retirado (a la semana) se quitan los puntos y se coloca una cinta elástica durante dos semanas para evitar que durante el sueño se plieguen las orejas hacia delante. 

El resultado de la operación es permanente. Rara vez es necesario un retoque y las complicaciones, ya sean cutáneas o del cartílago, 

LA DEPILACIÓN LÁSER Y EL SOL

Cualquier época es buena para empezar tu tratamiento de depilación láser, pero si lo que te preocupa es que tu piel esté a punto a la hora de darte el primer baño, te damos algunos consejos.

Para conseguir los resultados esperados es necesario que te hagas un planning de las sesiones que serán necesarias, para ello nuestros especialistas te ayudarán a cuadrar cuánto tiempo dejar pasar entre sesión y sesión. Esta programación dependerá de varios factores:

-El ritmo del crecimiento de tu vello. Hay que tener en cuenta que la fase anagen  (cuando el pelo es de mayor grosor y está más pigmentado) es la idónea para conseguir los mejores resultados.  

-Si hay mucha densidad habrá que dosificar la energía y realizar varias sesiones para evitar un sobrecalentamiento de la zona.

-Dependiendo de la edad y de la fase hormonal en la que se encuentre el paciente se espaciarán más o menos las sesiones.

-Y por último la zona a depilar va a determinar también el tiempo entre sesión y sesión ya que algunas zonas son más agradecidas que otras, las que responden mejor por normal general son las axilas, las ingles y las piernas.

-Valora el tono de tu piel y extrema los cuidados

El enemigo principal de la depilación láser es el sol. Por eso, no se debe exponer la piel a la luz solar los 10-15 días anteriores y posteriores a tu sesión de depilación láser. Además,  según el fototipo de tu piel será necesario el uso de protector solar de mayor o menor graduación durante el tratamiento.  

Aquellas personas con las pieles más blancas, ojos claros y pecas deberán usar un factor superior al 40. A medida que el tono de piel va subiendo podremos bajar el factor solar, a las pieles blancas pertenecientes al fototipo II les bastará con un protector de factor entre 25 y 40. Las pieles con el fototipo III tendrán suficiente con una crema protectora entre el 8 y el 15, y así sucesivamente.

Una vez tengas tus sesiones planificadas, y sigas los consejos que te den nuestros especialistas, solo te quedará empezar la cuenta atrás para disfrutar de una piel más suave y más tersa y lucir espectacular en tu playa favorita.

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CÓMO SOLUCIONAR LA GINECOMASTIA

La ginecomastia es un termino medico que viene de la palabra griega usada para definir "mamas

similares a las de la mujer". Aunque nos es frecuente oír hablar de este problema, actualmente es bastante común. Se estima que la ginecomastia afecta a un 40-60 % de los hombres. Y puede afectar a una sola mama o a las dos. Aunque ciertas drogas o medicamentos y algunos problemas médicos pueden estar unidos al sobredesarrollo de la mama masculina, En la gran mayoría de los casos no hay causa conocida. Para hombres preocupados por su apariencia, la reducción de la mama puede ser de utilidad. El procedimiento quita grasa y tejido glandular de las mamas, y en casos extremos también extirpa piel sobrante, dando lugar a un tórax plano, firme, y bien contorneado.

Si esta considerando la cirugía de la ginecomastia, este texto le dará un conocimiento básico del procedimiento -- cuando puede ayudarle, como se realiza, y que resultados puede esperar. No puede contestar a todas sus dudas, ya que muchas de ellas dependen de sus circunstancias individuales. Por favor pregúntenos si hay algo sobre el procedimiento que no comprenda.

La cirugía para la corrección de la ginecomastia puede realizarse en hombres sanos, emocionalmente estables, de cualquier edad. El mejor resultado se obtiene cuando la piel es elástica y firme y se adapta al nuevo contorno corporal.

Puede desaconsejarse la cirugía en hombres obesos o con sobrepeso que no hayan intentado primero corregir el problema con ejercicio o pérdida de peso. Tampoco son considerados buenos candidatos, individuos que tomen alcohol en exceso o fumen derivados del hachís. Estas drogas junto con los esteroides anabolizantes pueden causar ginecomastia. Por lo tanto, estos pacientes deben cambiar de hábitos previamente para ver si la plenitud de su mama disminuye, antes de considerar la cirugía.

Cuando se realiza la cirugía de reducción mamaria por un cirujano plástico cualificado, las complicaciones son infrecuentes y generalmente menores. De cualquier manera como en cualquier cirugía, siempre hay ciertos riesgos. Estos incluyen infección, lesiones cutáneas, sangrado excesivo, y aparición de seromas. El procedimiento puede provocar cicatrices visibles, cambios de pigmento en el área de la mama, o mamas y pezones ligeramente asimétricos. Si la asimetría es evidente, puede ser necesario un segundo tiempo para retirar tejido adicional.

Los efectos secundarios temporales de la reducción mamaria incluyen disminución de la sensibilidad cutánea en la mama, que puede tardar hasta un año en recuperarse.

Le darán instrucciones especificas acerca de como prepararse, incluyendo aspectos como tiempo de ayuno y actitud a seguir con la medicación que tome o que necesite.

Los fumadores deben dejar de fumar durante un mínimo de una o dos semanas previas a la cirugía y durante la recuperación. Fumar disminuye la circulación e interfiere con la cicatrización. Para el éxito del tratamiento es esencial seguir nuestras instrucciones.

Si el exceso glandular es la causa primaria del aumento mamario, este debe ser retirado con bisturí. Este procedimiento puede ser realizado solo o con liposucción. En un tratamiento normal, la incisión se hace en una zona poco visible - en el reborde de la areola -. Trabajando a través de esta incisión se quita el exceso de tejido glandular, la grasa y la piel sobrante. En casos más severos la remoción del exceso de tejido puede conllevar incisiones y cicatrices más amplias, pero no es corriente. Si se usa la liposucción para retirar el exceso de grasa, la cánula habitualmente se inserta a través de las incisiones existentes.

Si la ginecomastia consiste fundamentalmente en un exceso de tejido graso, utilizamos la liposucción para retirarlo. Se hace una pequeña incisión - de menos de 1 cm.-- en áreas no visibles, y con la ayuda de una cánula hueca unida a una bomba de vacío, se rompe la grasa y se aspira. Puede sentir una vibración o fricción durante el procedimiento, pero no dolor. 

En casos extremos, cuando se quitan grandes cantidades de grasa, la piel puede no ajustar bien con el nuevo contorno corporal. En estos casos, el exceso de piel puede tener que ser extirpado para permitir a la piel restante reajustarse correctamente al nuevo contorno mamario.

Algunas veces se deja un pequeño tubo de drenaje para eliminar el exceso de secreción de la herida. Posteriormente se venda el tórax para que la piel se adapte correctamente.

¿SE PUEDE AUMENTAR EL MENTÓN CON CIRUGÍA ESTÉTICA?

Sí.¿Cómo se realiza el aumento de mentón? El implante es colocado uniéndolo a la estructura ósea de la mandíbula inferior de acuerdo a la apariencia que se desea lograr. Existen diversas alternativas para el aumento de mentón con implantes, incluyendo diversidad en formas y tamaños, lo que permite lograr una barbilla más fuerte, más ancha o más prominente, alargando el rostro.

En general, este tipo de intervención se aplica por igual a hombres y a mujeres, pero es un hecho que no cualquier individuo puede ser sujeto de esta modalidad de cirugía plástica facial. Entre los requisitos que se necesita para un exitoso aumento de mentón con implantes está un correcto posicionamiento de mandíbula y dientes, los que deben tener un funcionamiento perfecto para que permitan una operación exitosa y un resultado ideal. Un buen estado de salud es conveniente para que se reduzcan al mínimo las posibilidades de infección postoperatoria, así como una evaluación adecuada del resultado que se desea lograr con la intervención quirúrgica.

El mercado ofrece hoy en día una variedad de opciones para los procedimientos de cirugía plástica, y en este caso se puede elegir prótesis sólidas (silicona) o de tejidos blandos, como Juvederm o Restylane, que proporcionarán una barbilla más pronunciada aunque los resultados no son de larga duración. No obstante, si está satisfecho con el cambio, en ese momento es el candidato ideal para una cirugía de aumento de mentón con implantes, la que le proporcionará un beneficio prácticamente permanente.

Como para toda cirugía planificada, en el caso de un aumento de mentón con implantes es necesaria una preparación que incluye descanso y un cuidado especial en la alimentación, comenzando por una buena hidratación en los días previos. El día anterior a la operación deberá ingerir sólo lo que le indique su cirujano, teniendo en cuenta el tipo de anestesia que usará. Todos estos detalles le serán indicados por su médico en las consultas anteriores a la operación, en las que deberá preguntarle qué hacer en caso esté consumiendo alguna medicina, sea convencional o de tipo naturista.

Aunque dentro de ciertos límites, el paciente puede solicitar sólo un pequeño aumento de mentón o adicionar a este procedimiento uno o varios más, como puede ser una rinoplastia, un lifting o estiramiento facial, o incluso un aumento de la quijada con una prótesis de mandíbula, entre las muchas opciones que la cirugía estética provee. En cuanto al aumento de mentón con implante, y una vez que se ha elegido el tipo, tamaño y forma de la prótesis de acuerdo a las condiciones anatómicas del paciente, el cirujano plástico realizará la incisión debajo de la barbilla para a través de ella colocar el implante en su lugar de forma segura y sin complicaciones o reacciones adversas. Luego de colocar el implante de mentón en el lugar debido en el bolsillo o cavidad preparada para ello, se asegura su unión al hueso o tejido blando.

Dado el constante avance de la investigación en este campo, existe en la actualidad un tratamiento alternativo para un ligero aumento del mentón o barbilla mediante el procedimiento conocido como “genioplastia”, que se basa en un corte longitudinal del hueso del propio paciente para ubicarlo en el extremo y realizar así una proyección del mismo. En este caso la incisión se realiza bajo el labio. Cuando el paciente prefiere un procedimiento convencional de aumento de mentón con implantes se utiliza una prótesis de silicona sólida de acuerdo a lo descrito líneas arriba.

En cualquiera de los casos, el procedimiento finaliza con una sutura de cierre que concluye la operación de aumento de mentón con implantes y el paciente estará descansando en una sala de recuperación en menos de 60 minutos, salvo que se hayan incluido otros procedimientos complementarios.

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