¿QUÉ ES UNA FRONTOPLASTIA?

La cirugía de reducción de frente sin trasplante de pelo, también llamada frontoplastia de reducción, es una técnica quirúrgica poco conocida que consiste en eliminar una porción determinada de cuero cabelludo  para descender la línea de inserción del pelo y disminuir así el tamaño de la frente. Quitando la piel que sobra y no implantando el pelo que falta, es la única técnica que permite resultados estéticos inmediatos desde el primer momento.

En muchos pacientes la frente ancha es evidente y la mejoría estética que esta técnica aporta es muy notable. La frente ancha confiere a las mujeres un aspecto poco femenino y envejecido. En los hombres este problema es mejor tolerado aunque muchas veces también ocasiona complejos. En ambos casos, una frente ancha puede condicionar el peinado y el “estilo” general de una persona.

La causas pueden ser hereditarias o no hereditarias por pérdida de pelo. También puede ser provocada en pacientes que han sido sometidos a cirugía de levantamiento de cejas o lifting frontal.

Por tanto, la cirugía de reducción de frente o frontoplastia de reducción es la técnica quirúrgica que, reposicionando la línea del pelo en una posición mas baja en un solo acto quirúrgico, procura corregir estos perjuicios, tanto en hombre como en mujeres con resultados estéticos inmediatos.

La cara se divide verticalmente en tres tercios desde la línea del pelo hasta el mentón pasando por la linea interpupilar y el punto subnasal. En una situación ideal, la longitud de estos tres tercios coincide. Una frente ancha confiere un aspecto masculino y envejecido.

Podemos corregir una frente ancha de 2 formas lógicas: añadiendo el pelo que falta o quitando la piel que sobra. La cirugía de trasplante de pelo ha sido desarrollada y popularizada en las últimas décadas y puede ser una opción aunque los resultados se dan en meses y pueden ser menos naturales.  La otra opción consiste en una técnica quirúrgica poco conocida relativamente sencilla y asequible  que consigue en un solo acto quirúrgico la reducción de la frente entre 1,5 y 3 cm con resultados estéticos inmediatas y mínimo tiempo de baja.

En otros casos, la solución al problema solo puede darse mediante la combinación de las 2 técnicas: quitando piel pero también trasplantado pelo.

LA CIRUGÍA CAPILAR

El trasplante de cabello consiste en la extirpación de una tira de piel cubierta con pelo permanente de la parte de atrás o de los lados del cuero cabelludo (zona donante) para, posteriormente, dividirlo en microinjertos y miniinjertos. Estos microinjertos y miniinjertos se implantan luego meticulosamente en la zona del cuero cabelludo que presente calvicie o reducción de la densidad (zona receptora).

Dependiendo del grado de calvicie de la zona frontal o de la coronilla, pueden ser necesarias de una a tres intervenciones que impliquen la realización de varios centenares de injertos para lograr la densidad deseada. En un plazo de 24 horas se forman pequeñas costras en cada injerto, que se desprenden en los siete o diez próximos días. Habitualmente los cabellos injertados vuelven a empezar a crecer en unas 6 a 12 semanas después de la intervención, y siguen creciendo toda la vida.

Se pueden diferenciar tres modalidades en el uso de la cirugía en la alopecia: implantes de cabello, reducción del cuero cabelludo y trasplantes de cuero cabelludo. 

Los implantes de cabello: la justificación para el implante de cabello es que el cabello obtenido de una zona no susceptible a la alopecia trasplantado a una zona con alopecia permanecerá en esta última tanto tiempo como en su lugar original. Las zonas utilizadas para obtener cabello son habitualmente el cuero cabelludo temporal, parietal y occipital. Los inconvenientes de este método son: la necesidad de varias intervenciones para lograr el efecto deseado; el cabello del implante se cae y vuelve a crecer en 3-6 meses. Este procedimiento puede causar dolor y molestias, aunque se utilice anestesia. Además, la anestesia también conlleva riesgos.

La reducción del cuero cabelludo consiste en escindir una parte del cuero cabelludo calvo y unir los bordes del cuero cabelludo restante con el fin de extender las zonas con cabello a la zona originalmente calva. Las limitaciones de esta técnica están relacionadas con el tamaño de la zona de calvicie y la elasticidad del cuero cabelludo.

El trasplante del cuero cabelludo consiste en extirpar un área de piel con cabello de la zona lateral del cuero cabelludo y volverla sobre su eje para que descanse sobre la parte superior de la cabeza. Se denominan también "colgajos". La ventaja principal de este tipo de cirugía es que el cabello del colgajo continúa creciendo después de la cirugía, debido a que se mantiene el suministro de sangre. Entre los inconvenientes están las llamadas “orejas de perro” que pueden producirse tras la inversión del colgajo y que han de escindirse quirúrgicamente. 

Antes de una intervención de cualquiera de los tipos descritos debe consultarse a un médico y la intervención en sí debe ser practicada por un especialista garantizado. Nunca debe aceptarse la implantación de cabello sintético, a causa de las posibles reacciones (rechazo por cuerpo extraño, infecciones crónicas).

El trasplante de cabello es una intervención quirúrgica que suele durar entre 3 y 6 horas. Se realiza mediante anestesia local o ligera en régimen ambulatorio. El paciente suele estar despierto, pero relajado debido a la administración de un sedante suave. Si al final de la intervención quirúrgica se coloca en el cuero cabelludo un vendaje en forma de turbante para mantener los injertos firmes y seguros durante la noche, se retira al día siguiente. La zona donante, de la que se toman los injertos permanentes, se cierra con suturas o con grapas quirúrgicas que se retiran entre los siete y los doce días siguientes. También pueden emplearse suturas solubles, con las que no es necesario quitar puntos.

Aún cuando son raras las complicaciones en este tipo de intervenciones pueden producirse pequeñas infecciones en torno a un folículo piloso de nueva implantación, lo mismo que sucede cuando un pelo crece hacia dentro o cuando se infecta una espinilla. Las pequeñas cicatrices que se producen en la zona donante como resultado de la extirpación de la piel donante son estrechas y fáciles de ocultar con el pelo alrededor. Los puntos de injerto de la zona receptora frontal cicatrizan de forma casi invisible y quedan cubiertos por el cabello trasplantado. Los pacientes pueden experimentar una leve hinchazón de la zona de la frente en los días siguientes a la intervención y, en raras ocasiones, presentan equimosis palpebral del ojo si el trasplante tiene lugar en la zona frontal. 

LA NECESIDAD DE LOS IMPLANTES CAPILARES

El implante de pelo o trasplante capilar tiene una creciente demanda entre las mujeres, dado que en general éstas aceptan peor que los hombres la pérdida del cabello, dadas las connotaciones estéticas y culturales que este hecho conlleva. Sin embargo, en el caso de la mujer hay que tener muy en cuenta la causa de la pérdida inusual del cabello, ya que no debe procederse al implante si no se tiene la seguridad de que no va continuar cayéndose el pelo.

En primer lugar hay que identificar la causa y tratarla adecuadamente. Por lo general, hay que buscar el origen en desequilibrios hormonales y patologías concretas, aunque el estrés, la contaminación, una mala alimentación, el hábito de fumar, una higiene capilar deficiente, el uso frecuente de extensiones y la agresión continuada con determinados productos de peluquería pueden favorecer el debilitamiento del cabello y su posterior caída.

Es por esta razón que en el caso de la mujer hay que ser especialmente realistas en cuanto a las expectativas de los resultados de un implante de pelo, ya que el criterio estético tiene mayor peso que en los hombres y muchas veces pueden verse decepcionadas al no obtener los resultados deseados.

Hay que tener en cuenta que el trasplante capilar sólo puede mejorar la densidad del cabello en determinadas zonas del cuero cabelludo y que los resultados tardarán más tiempo en verse, dado que en general suelen llevar el pelo más largo que los hombres. 

Además, parte de las unidades foliculares trasplantadas no llegan a prosperar y mueren, lo que hace se necesiten más sesiones. El problema es que la alopecia femenina se caracteriza por un aclaramiento general del pelo, por lo que resulta más complicado que en el hombre obtener unidades foliculares adecuadas para el trasplante. En lo que sí se obtienen excelentes resultados es en la cobertura de zonas con cicatrices o en la repoblación o remodelación de cejas.

Como en el hombre, el implante de pelo es un procedimiento ambulatorio que normalmente requiere una ligera sedación. Durante los días siguientes es necesario mantener un reposo relativo, lo que implica evitar la práctica deportiva, no coger peso y evitar la exposición al sol, así como bañarse en la piscina o el mar. En ocasiones es posible que en las zonas donde se ha realizado el implante de pelo se produzca alguna inflamación con enrojecimiento de la piel e incluso dolor.

En tal caso hay que acudir lo antes posible a la consulta del dermatólogo que ha realizado la intervención. También hay que tener en cuenta que como resultado de la cirugía pueden quedar pequeños puntos protuberantes en el cuero cabelludo.

CAUSAS DE LA ALOPECIA MASCULINA

Tarde o temprano, la mayoría de los integrantes del sexo masculino empiezan a notar la caída del cabello. Los problemas de la calvicie en los hombres, se centran especialmente en la parte superior de la cabeza y se manifiesta en la coronilla.
La explicación de esta concentración se debe a la peculiar distribución de los diferentes tipos de folículos pilosos. Los folículos de tipo A son los que pertenecen a los cabellos de larga vida que suelen durar aproximadamente 100 años. Los del tipo B, sin embargo, tienen una existencia más corta y se pierden más rápidamente. La disposición de estos dos tipos de folículos pilosos están marcadamente diferenciados en el hombre. En la parte occipital de la cabeza y en las sienes están localizados los del tipo A, en cambio, los del tipo B se encuentran mayoritariamente en la coronilla, propiciando así su rápida caída.
En la mujer, esta distribución es más equitativa, por lo cual, los efectos de la pérdida capilar se manifiestan de una manera más difusa e imperceptible, porque no afecta totalmente a una zona en concreto.
Las causas de la alopecia son básicamente de tipo hereditario; sin embargo, existen otras razones que colaboran a adelantar el ritmo genético que propicia la calvicie como el consumo excesivo de alcohol o mantener una inadecuada alimentación. El estrés es otro gran enemigo de la salud capilar que acompañado del tabaco y de pocas horas de sueño aceleran esta caída del cabello.
Para detener este proceso se debe extremar los cuidados, usando un champú neutro y evitar el masaje excesivo en el cuero cabelludo.
Con respecto a la alimentación es preciso seguir una dieta equilibrada en minerales y vitaminas especialmente A, C y E porque mejorará la piel y las mucosas. Es imprescindible desterrar las comidas muy grasas, así como el tabaco y el alcohol. Finalmente, dormir las horas adecuadas y realizar ejercicios físicos acabará de completar este buen sistema.

PARA MÁS INFORMACIÓN SOBRE CIRUGÍA CAPILAR CONTACTA AL 93 323 25 20 ó www.medicinaesteticabalmes.com. 1ª VISITA GRATUITA.

PREVENIR LA CALVICIE MASCULINA

Los integrantes del sexo masculino son los que presentan graves problemas de pérdida de cabello y muchos de ellos desde las más temprana juventud.
La alopecia en el hombre, se concentra en áreas definidas. Estas son las típicas “entradas” de la frente y la coronilla, el punto más alto del cráneo. Generalmente, los laterales de la cabeza alrededor de las orejas, y la zona de la nuca se mantienen cubiertas y el cabello crece en estas zonas de manera abundante y con buena salud.
La razón de la calvicie está relacionada con los genes y las hormonas sexuales masculinas, que a una determinada edad inhiben el crecimiento del cabello. A este tipo de calvicie se le llama seborrea, la cual padecen el 95% de quienes tienen poco (o casi nada) de cabello. Aunque también esta pérdida puede estar asociada a otras causas, como estrés, soriasis, hongos, uso de tintes, etc.
Para prevenir ser la calvicie te damos ciertos consejos para su prevención:

-Lavarte el cabello todos los días, de preferencia con jabón neutro, es mejor no usar demasiado champú, ya que estos contienen detergentes.
-Evitar productos de tratamiento con muchos químicos.
-Vigila la cantidad de cabellos que pierdes al día. Lo normal es entre 50 y 75.
-Cuando existe demasiada seborrea, se recomienda usar un champú enérgico que contenga alquitrán.
-Come alimentos saludables: proteínas, frutas, verduras y pescado.

El brillo es signo de buena salud, así que cuidado con los cabellos opacos. Y si presentas los siguientes síntomas, lo mejor es acudir al médico, quien te proporcionará un tratamiento específico:

-Algún tipo de dolor o picazón asociados con la pérdida del cabello.
-La piel del cuero cabelludo presenta un aspecto enrojecido, escamoso o anormal.
-Si adviertes puntos de calvicie en la barba o cejas.

-Si la pérdida de cabello empieza a una edad temprana o es más rápida de lo normal.

No olvides que no debes confundir prevención con tratamiento. Un tratamiento adecuado de la calvicie supone un estudio previo del mismo para determinar cuáles son las verdaderas causas de la falta de renovación del cabello. Lo natural es beneficioso, pero a veces no puede curar.
Cuando es una enfermedad, es necesario utilizar medicamentos indicados por especialistas. Cada tratamiento debe ser racional, específico y especializado. Así tengan dos personas el mismo problema, cada caso debe ser tratado en forma particular, ya que el tipo de piel y constitución son diferentes. Y si quieres lucir un cabello resistente y seguro de por vida acude a la cirugía capilar que está dando resultados espectaculares.

Fuente: Revista Estilo N° 12.

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